دکتر محمود حصاریان
با سی سال سابقه کار درمان در تهران و کرج
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دردهای عضلانی و مفصلی ، دردهای کمر و آرتروز زانو

اصلاح و ارایه ورزش درمانی جهت پای پرانتزی
Genu Varum
شیوع پای پرانتزی با توجه به سن متفاوت است، به طوریکه درصد زیادی از نوزادان (حدود ۲۰ درصد)به دلیل شکل قرار گرفتن جنین در رحم مادر پای پرانتزی دارند که البته این عارضه معمولاً تا رسیدن به سه سالگی به طور خود به خود اصلاح میشود در غیر این صورت پس از پنج سالگی نیاز به مداخلات درمانی وجود دارد. گاهی علل پاتولوژیک بر بروز پای پرانتزی اثر میگذارد که از جمله آنها میتوان به سوء تغذیه اشاره کرد، افرادی که ویتامین D، کلسیم و فسفر کافی دریافت نمیکنند معمولا دچار نرمی استخوان (راشیتیسم) و پای پرانتزی میشوند، البته کمبود برخی از آنزیمها نیز در بروز این عارضه تاثیرگذار است؛ همچنین دلایلی از جمله پوشیدن کفش نامناسب، نشستن قورباغهای (دبلیو شکل)، ضربه و تصادف، کف پای صاف، آرتروز، وزن بالا و غیره بر بروز آن تاثیرگذار است. توصیهها و روشهای درمانی فقط با نظر متخصص ارتوپدی یا طب فیزیکی و توانبخشی تجویز میگردد. همچنین در صورتی که ناهنجاری زانوی پزانتزی از نوع ساختاری نمیباشد بهتر است تمرینات اصلاحی را زیر نظر کارشناسان ارشد یا دکتری حرکات اصلاحی انجام دهید. زانوی پرانتزی ساختاری، عمدتاً با استفاده به موقع از بریس در دورههای مناسب امکانپذیر میشود. اصلاح این نوع ناهنجاری نیاز به اصلاح ساختار اسکلتی دارد که فقط در موارد شدید توصیه به استفاده از جراحی برای اصلاح این وضعیت میشود.

درمان دستی مانیپولاسیون
Manipulation
مانیپولاسیون کمر چیست ؟
کمردرد یکی از شایع ترین اختلالات اسکلتی عضلانی است که اکثر افراد آن را در زندگی خود تجربه می کنند. درمان ای مختلفی برای درمان کمردرد وجود دارد. تشخیص علت بروز کمردرد در انتخاب درمان مناسب آن بسیار موثر می باشد. یکی از درمان های کمردرد مانیپولاسیون کمر می باشد. این تکنیک در صورتی که توسط فردی مجرب و متخصص انجام دهد می تواند در کاهش درد و مشکلات شما بسیار موثر باشد. در این تکنیک یک تراست ناگهانی در انتهای دامنه حرکتی فیزیولوژیک مفصل اعمال می شود که موجب ایجاد صدایی هماند کلیک می شود . مانیپولاسیون کمر با کاهش فشار از روی اعصاب و ساختارهای حساس اطراف مفصل می تواند موجب کاهش درد بیمار شود . تحقیقات نشان داده که استفاده از این تکنیک برای کمر در کمردرد های حاد تاثیرگذار تر از انجام این تکنیک در کمردرد های مزمن می باشد.مانیپولاسیون ستون فقرات
مانیپولاسیون ایجاد حرکت غیرفعال در مفاصل بدن با اهداف درمانی می باشد. در این تکنیک ممکن است یک یا دو مفصل به صورت همزمان درمان شوند. بیشترین کاربرد این تکنیک در ستون فقرات می باشد . در برخی موارد به دلیل حرکات ناگهانی ممکن است مهره ها در وضعیت نادرستی بمانند و موجب ایجاد درد در آن ناحیه از ستون فقرات شوند . فیزیوتراپیست آموزش دیده و مجرب با ارزیابی دقیق و تشخیص درست می تواند با استفاده از تکنیک مانیپولاسیون ستون فقرات مهره را به وضعیت صحیح خود بازگرداند و در نتیجه درد در آن ناحیه از ستون فقرات کاهش می یابد. انجام تکنیک های درمانی معمولا همراه با یک صدای کلیک مانند است و معمولا برای بیمار دردناک نمی باشد. انجام این تکنیک ها برای افراد بسیار مسن که احتمال پوکی استخوان در آن ها بالاست ممنوع می باشد.مانیپولاسیون گردن
مانیپولاسیون گردن تکنیکی است که توسط فیزیوتراپیست در ناحیه گردن با هدف بهبود دردهای ناحیه گردن ، ستون فقرات پشتی ، افتادگی شانه ها و بازوها و همچنین برای کاهش سردرد گردنی ها ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. اهداف مانیپولاسیون گردنی شامل کاهش درد ، برطرف کدن محدودیت های حرکتی و بهبود عملکرد سر و گردن می باشد. باید بدانید استفاده از این تکنیک تنها بعد از یک معاینه دقیق و جامع و بررسی سوابق بیماری فرد امکان پذیر می باشد. استفاده از این تکنیک در افرادی که مشکلاتی همانند مصرف طولانی مدت کورتون ، بیماری های التهابی مفاصل و سابق آسیب ویپلش داشته باشند ممنوع می باشد. بنابراین استفاده از این تکنیک برای هر بیماری مناسب نیست . استفاده از این تکنیک می تواند درد بیمار را کاهش دهد . اما به همراه این تکنیک بهتر است ورزش های مخصوص ثباتی ستون فقرات انجام شود.مانیپولاسیون زانو
مانیپولاسیون زانو روشی برای درمان خشکی مفصلی زانو ، و محدودیت دامنه حرکتی زانو می باشد. بعد از تروما و یا جراحی های زانو بافت اسکار ممکن است در مفصل زانو شکل گیرد. بافت اسکار ممکن است موجب محدودیت دامنه حرکتی زانو شود و زانو کاملا صاف نشود. یا خم شدن زانو به سختی انجام شود . مانیپولاسیون زانو توسط فیزیوتراپیست شما انجام می شود. در کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی بسیار موثر است . این تکنیک در افراد با پوکی استخوان، مصرف طولانی مدت کورتون، التهاب مفصل زانو و یا افرادی که دچار آسیب های لیگامان های زانو هستند . ممنوع می باشد. در صورتی که این تکنیک توسط افراد غیرحرفه ای انجام شود. خطراتی همانند آسیب تاندونی و لیگامانی ، شکستگی استخوان ها ، تورم و درد مفصل را به همراه دارد.
طب سوزنی
Acupuncture
طب سوزنی یک روش درمانی طب سنتی چینی می باشد. اولین کاربرد طب سوزنی عبارتست از تسکین درد، ولی برای شرایط دیگر نیز مورد استفاده قرار می گیرد. طب سوزنی با تحریک نقاطی در 14 مسیر انرژی بدن، جریان حیاتی انرژی را آزاد می کند. دانشمندان می گویند، فرو بردن سوزن ها در بدن باعث آزاد شدن هورمون آندورفین (ضددرد طبیعی) و افزایش جریان خون و تغییر فعالیت مغز می شوند.

اسکن از کف پا و ارایه کفی طبی
Foot Relief
کفی طبی یک وسیله اصلاح کننده است که داخل کفش قرار گرفته و میتواند به عملکرد عضلات، تاندونها و استخوانهای مچ پا و ساق پاها کمک کند تا به بالاترین پتانسیل خود دست پیدا کنند.

نشانگان مجرای مچ دستی یا سندرم تونل کارپال
Carpal Tunnel Syndrome
گیر افتادگی و فشرده شدن عصب در داخل تونل کارپ می باشد. این عصب حس انگشت شست، انگشت اشاره، وسط و بخشی از انگشت حلقه را فراهم می کند. همچنین حرکت عضلاتی که به انگشت شست می روند را نیز امکان پذیر می کند. سندروم تونل کارپال می تواند در هر دو دست اتفاق بیوفتد. ورم یا التهاب در محل مچ دست باعث فشردگی این عصب می شود و تونل کارپال را ایجاد می کند. این فشردگی می تواند منجر به حس گز گز، ضعف و بی حسی در سمت انگشت شست بشود. این سندروم، سندرومی نسبتا شایع است و خانم ها را ۲ برابر بیشتر از آقایان درگیر می کند. بیشتر افراد درگیر میانگین سنی ۵۴ سال را دارند.

میوکلونوس
Myoclonus
میوکلونوس اصطلاح پزشک است که به گرفتگی عضلانی کوتاه ، سریع و غیر قابل کنترل اشاره دارد. زمانی که افراد به این بیماری مبتلا میشوند ، ماهیچه ها دچار گرفتگی ، لرزش و انقباظ میشوند.
مانیپولیشن و تکارتراپی
اثرات مانیپولیشن و تکارتراپی بر روی شانه و گردن


